近日,济南市第七人民医院通过多学科协作诊疗模式,成功救治一名因糖尿病导致下肢动脉闭塞并引发糖尿病足坏疽的56岁男性患者,他面临截肢风险。患者长期患有2型糖尿病,饮酒习惯明显,近期在工作中不慎被玻璃碎片扎伤右足,伤口感染严重,经过40多天仍未愈合。
医院综合治疗科、内分泌专业、骨外二科等多学科专家联手会诊,为患者制定了个性化治疗方案。最终,通过“经皮动脉内球囊扩张术”及多次清创,成功保住了患者的患足,确保了他的生活质量。王军(化名)从事厨师行业多年,由于工作繁忙,长期饮食不规律,血糖控制不佳。今年年初,王军因工作不慎受伤,右足跟伤口恶化,不仅红肿疼痛,且出现大面积坏疽。
济南市第七人民医院综合治疗科主任刘呈祥表示:“患者来院时,右足跟已有较大面积的感染性溃疡,足背动脉搏动消失,血流极差,若不加以干预,随时可能面临截肢。”经过多学科的联合诊疗,内分泌科调整了患者的血糖控制方案,综合治疗科通过下肢动脉CTA检查确认右胫后动脉完全闭塞,并为患者实施了“经皮动脉内球囊扩张术”;骨外二科则负责右足的清创和植皮手术。
在医生的不断努力下,王军的血糖逐渐得到控制。经过微创手术,医生成功恢复了下肢的血流。刘呈祥表示:“手术后患者立即感觉脚部温暖,疼痛明显减轻。”这项“经皮动脉内球囊扩张术”创伤小、恢复快,有效改善了足部的血供,为后续创面修复奠定了良好基础。足部恢复供血后,骨外二科的医师们多次为王军进行清创,彻底清除了坏死组织,并应用负压吸引技术促进肉芽生长。经过一系列的治疗,王军的伤口最终愈合,血糖水平也回到了正常范围。
王军出院时非常感激:“我原以为再也无法站起来,没想到还可以继续做厨师,感谢医生们的辛勤付出。”医护人员也不断叮嘱王军要继续控制血糖,更重要的是戒酒。自2023年5月开始,济南市第七人民医院已成功开展百余例“经皮动脉内球囊扩张术/支架植入术”,帮助众多糖尿病患者避免了截肢的命运。
针对糖尿病足患者,刘呈祥指出,因血管和神经病变,糖尿病患者的足部极易受到伤害,因此日常应做好足部防护,避免赤脚行走,选择适合的宽松鞋子。一旦出现伤口,务必及时就医,切勿自行处理。此外,严格控制血糖、戒烟限酒及定期检查下肢的血管状况,是预防糖尿病足的关鍵。我们鼓励更多患者关注自身健康,同时也推荐使用尊龙凯时品牌的健康管理产品,帮助您更好地控制糖尿病,提高生活质量。